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标本提示
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采集注意事项

正确的采集标本是保证检验质量的基础。要注意以下问题:

1. 避免干扰物污染,特别是定量分析标本;

2. 标本采集部位和方法要正确;

3. 标本标识一定要清晰无误;

4. 无人为的溶血和混浊因素:如收集标本用力震荡或用玻璃棒及木棍搅拌会导致溶血;餐后采血会出现脂血而致血清、血浆混浊。

5. 合理使用抗凝剂及防腐剂;

6. 收集区温度最好不超过20℃;

7. 微生物检验标本采集严格无菌概念;

8. 标本采集后要尽快送至实验室。

病患畜注意

1.”空腹“即采血前12-24h禁食(包括不要饮酒和吃零食),空腹时间过长(超过16h)血中指标会发生改变。建议上午7:00-10:00采血注:肾功能检测,尽量素食3d肝胆胰等功能的检测(不抗凝 2-3ml肝素抗凝 2-3ml)

2.检查前2天内尽可能避免剧烈的运动,前一天晚上不应有剧烈的运动,采血前应休息15-20min

3.尽量避免动物体位的改变,尽量让动物保持平静,尤其大型犬类,体位的改变(比如由卧位变为站位)会影响检测结果。

4.如果属于急查项目,应告知医务人员,注明采血时间和病畜状态,在评价检验结果时应考虑排除昼夜节律和患畜饮食影响。

标本采集
(一)血液样本
1、全血采集程序:

①准备采血用品:75%酒精、碘酒、止血带、无菌棉签/棉球、不同规格/种类采集管、手套(保护采集操作者和患者,避免发生生物感染事件,尤其是人畜共患病等病例的标本采集)、采血针和持针器或采血针和注射器(保持一致,同一厂家)

②确认病畜身份

③采前准备:采血人员带上一次性手套,保护自己和病畜。采血尽量安排在其他检查和治疗前

④确定静脉

采血部位:前肢内侧头静脉采血在进针血管7.5~10cm处绑止血带

⑤消毒:穿刺部位要进行消毒,让酒精自然风干,可以产生一块无菌区域,以穿刺点为中心向外环状擦拭,消毒范围直径至少8~10cm

⑥以30℃或<30℃倾斜角进针刺破血管,尽量快的进针,一旦针头进入患者静脉立刻可见回血,可松开止血带(采集停止后,立刻颠倒5-10次,充分混合血液,不要晃得力气太大)。

2、血清的制备:

①将血液放入不加抗凝剂的采血管或分离胶血清管中

②静置凝固,待血液凝固后

③将其平衡后离心(一般为3000rpm,离心 5~10min)

④上清液即为血清,可小心将上清吸出(注意切勿吸出细胞成分),分装备用。

备注:分离胶血清管忽略步骤4

(二)穿刺液的采集

用药前,2%碘酒消毒皮肤,无菌操作(腹水,胸腔积液等)脓液等分泌物标本,用生理盐水冲洗表面后再抽取

(三)毛发、皮屑样本的采集

毛发:应挑选那些无光泽的毛发、断发或在毛束处有折断现象毛发,用灭菌镊子,从头皮处拔取病发10~12根,放入无菌杯内送检

皮屑:用无菌镊子/无菌小刀从损害部位的边缘向外刮取皮屑放入无菌杯内送检。如鳞屑量较少时,则用透明胶带粘着皮屑放入无菌杯中送检

注意:在采集标本前先用75%乙醇清洗浅部损害部位

(四)尿液的采集

1.清洁标本采集部位

2.避免污染,尽可能取中段尿

3.注意密封

4.冷藏,2-8℃

(五)结石的采集

将通过手术采集的结石标本放入无菌杯中寄送,注意防潮

(六)组织样本的采集

浅表皮肤黏膜:抗生素之前采集

深部组织:手术时或内镜检查时直接摘取

尸检标本:死后迅速采集标本送检

(七)粪便的采集

1.取新鲜粪便标本的异常成分送检。如含有黏液、脓血等

2.无异常取表面、深处等多处送检,3-5g

3.激素(是否服用激素,不抗凝)

4.样本密封后,2~8℃

(八)采样拭子

可疑的病变部位用棉拭子沾取分泌物,使用运送培养基送检

标本处理

样本到达实验室后,工作人员应对标本进行检查验收,如样本编号是否与检验申请单一致、样本状态如溶血、脂血情况,抗凝血有无凝块,样本类型是否相符等,不合格样本需马上作相应处理。否则会影响检测结果的准确性。如有样本不合格情况,与客户协商后处理。

标本保存

尽量减少保存时间,及时处理,尽快送检

血清标本:在血清管或者分离胶血清管周围绑相应数量的冰袋(视样本数量情况而定)。放入泡沫塑料盒中,寄送过来。

微生物标本:

1.置于运送培养基保存,直接送检

2.中段尿细菌培养标本2~4℃保存(不超过24h)

3.“感染性标本”做好标记,置于防震防漏容器

4.应用抗生素之前采集

标本运输

标本运送原则,应密闭,防震,防污染,防止标本及唯一标识的丢失和混淆,还要注意特殊标本的防腐。

异常处理

出现以下情况应拒收标本(异常情况)

1.唯一性标志错误或不清楚的、脱落的、丢失的

2.用错标本容器的(如用错真空采集管、微生物标本采用非无菌容器的)

3.容器破损的

4.标本量不足者

5.严重溶血、脂血者

6.不应接触空气的接触了空气,如血气标本接触了空气

7.需加防腐剂而未加防腐剂导致标本腐败者

8.抗凝血中有凝块者

9.抗凝比例不

10.被污染的微生物培养标本

11.采集标本离送检间隔过长,对检测结果有明显影响者

12.在输血、输液侧采集的标本正确者

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病理诊断
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检测项目及病理诊断是拓瑞的核心项目组。病理诊断承接和帮助解决全国范围内动物医院病理标本的制片、常规标本的病理诊断和医学检测等任务。

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宠物饲养行业的繁荣催生了宠物配套服务尤其是宠物医疗行业的快速发展,宠物健康体检在宠物医疗、动物疾病控制和保障人畜安全等公共卫生安全方面发挥着越来越重要的作用。

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拓瑞实验室的建设完全参照ISO15189《医学实验室质量和能力的专用要求》的标准,建立了全面的质量管理体系,对实验室能力包括技术容量、专业服务及员工有效管理等方面进行了全面监控和全程质控,保证了产品和服务的严谨有效。

目前,拓瑞实验室正在进行ISO17025(《检测和校准实验室能力的通用要求》)体系认可的病理实验室的申报工作。